Estrutura da cadeira de rodas
Cadeiras de rodas comuns geralmente consistem em quatro partes: estrutura, rodas, freio e assento. Conforme mostrado na figura, as funções de cada componente principal da cadeira de rodas são descritas.
Rodas grandes: carrega o peso principal, o diâmetro da roda é 51,56,61,66 cm, etc. Exceto por alguns pneus sólidos que são exigidos pelo ambiente de uso, outros usam pneus pneumáticos.
Roda pequena: Existem vários diâmetros, como 12, 15, 18 e 20 cm. As rodas de pequeno diâmetro facilitam a transposição de pequenos obstáculos e tapetes especiais. No entanto, se o diâmetro for muito grande, o espaço ocupado por toda a cadeira de rodas aumenta, tornando o movimento inconveniente. Normalmente, a roda pequena vem antes da roda grande, mas em cadeiras de rodas usadas por pessoas com paralisia dos membros inferiores, a roda pequena é frequentemente colocada depois da roda grande. Durante a operação, deve-se prestar atenção para garantir que a direção da roda pequena seja perpendicular à roda grande, caso contrário, ela tombará facilmente.
Aro da roda: exclusivo das cadeiras de rodas, o diâmetro é geralmente 5 cm menor que o do aro maior da roda. Quando a hemiplegia é acionada com uma mão, adicione outra com diâmetro menor para seleção. O aro da roda geralmente é empurrado diretamente pelo paciente. Se o funcionamento não for bom, ele pode ser modificado das seguintes maneiras para facilitar a condução:
- Adicione borracha à superfície do aro do volante para aumentar o atrito.
- Adicione botões de pressão ao redor do círculo do volante
- Empurre o botão horizontalmente. Usado para lesões na coluna C5. Nesse momento, o bíceps braquial está forte, as mãos são colocadas no botão de empurrar e o carrinho pode ser empurrado para a frente dobrando os cotovelos. Se não houver um botão horizontal, ele não pode ser empurrado.
- botão de pressão vertical. É usado quando há movimento limitado das articulações dos ombros e das mãos devido à artrite reumatoide. Porque o botão de pressão horizontal não pode ser usado neste momento.
- Botão de pressão ousado. É usado para pacientes com movimentos dos dedos severamente limitados e dificuldade para fechar o punho. Também é adequado para pacientes com osteoartrite, doenças cardíacas ou idosos.
Pneus: Existem três tipos: sólido, inflável, com câmara de ar e sem câmara. O tipo sólido corre mais rápido em terreno plano e não explode facilmente e é fácil de empurrar, mas vibra muito em estradas irregulares e é difícil de retirar quando preso em uma ranhura tão larga quanto o pneu; Os pneus internos infláveis são mais difíceis de empurrar e mais fáceis de furar, mas vibram mais do que os pneus sólidos pequenos; O tipo inflável sem câmara é confortável para sentar porque a câmara sem câmara não fura e também é inflada por dentro, mas é mais difícil de empurrar do que o tipo sólido.
Freios: Rodas grandes devem ter freios em cada roda. É claro que, quando uma pessoa hemiplégica só consegue usar uma mão, ela precisa usar uma mão para frear, mas você também pode instalar uma haste de extensão para operar os freios em ambos os lados.
Existem dois tipos de freios:
Freio de entalheEste freio é seguro e confiável, porém mais trabalhoso. Após o ajuste, ele pode ser freado em declives. Se for ajustado para o nível 1 e não puder ser freado em terreno plano, ele é inválido.
Freio de alavancaUtilizando o princípio da alavanca, ele freia através de várias articulações. Suas vantagens mecânicas são mais fortes do que os freios de entalhe, mas falham mais rapidamente. Para aumentar a força de frenagem do paciente, uma haste de extensão é frequentemente adicionada ao freio. No entanto, essa haste é facilmente danificada e pode afetar a segurança se não for verificada regularmente.
AssentoA altura, a profundidade e a largura dependem do formato do corpo do paciente, e a textura do material também depende da doença. Geralmente, a profundidade é de 41,43 cm, a largura é de 40,46 cm e a altura é de 45,50 cm.
Almofada do assentoPara evitar úlceras de pressão, preste muita atenção às suas almofadas. Se possível, use almofadas de plástico tipo caixa de ovo ou Roto, que são feitas de um pedaço grande de plástico. São compostas por um grande número de colunas ocas de plástico papilar com um diâmetro de cerca de 5 cm. Cada coluna é macia e fácil de mover. Depois que o paciente se senta sobre ela, a superfície de pressão se transforma em um grande número de pontos de pressão. Além disso, se o paciente se mover ligeiramente, o ponto de pressão mudará com o movimento do mamilo, de modo que o ponto de pressão pode ser alterado continuamente para evitar úlceras de pressão causadas pela pressão frequente na área afetada. Se não houver almofada acima, você precisará usar espuma em camadas, cuja espessura deve ser de 10 cm. A camada superior deve ser de espuma de policloroformato de alta densidade com 0,5 cm de espessura e a camada inferior deve ser de plástico de média densidade da mesma natureza. As de alta densidade oferecem suporte, enquanto as de média densidade são macias e confortáveis. Ao sentar, a pressão sobre o tubérculo isquiático é muito grande, frequentemente excedendo de 1 a 16 vezes a pressão capilar curta normal, o que é propenso a isquemia e formação de úlceras de pressão. Para evitar pressão pesada aqui, muitas vezes cave um pedaço na almofada correspondente para permitir que a estrutura isquiática seja elevada. Ao cavar, a frente deve estar 2,5 cm na frente do tubérculo isquiático e a lateral deve estar 2,5 cm fora do tubérculo isquiático. A profundidade Em torno de 7,5 cm, a almofada parecerá côncava após a escavação, com o entalhe na boca. Se a almofada mencionada acima for usada com uma incisão, ela pode ser bastante eficaz na prevenção da ocorrência de úlceras de pressão.
Apoios para pés e pernasO apoio para as pernas pode ser do tipo transversal ou bipartido. Para ambos os tipos de apoio, o ideal é usar um que possa ser aberto e desmontável. Deve-se prestar atenção à altura do apoio para os pés. Se o apoio para os pés for muito alto, o ângulo de flexão do quadril será muito grande e mais peso será colocado na tuberosidade isquiática, o que pode facilmente causar úlceras de pressão.
EncostoO encosto é dividido em alto e baixo, reclinável e não reclinável. Se o paciente tiver bom equilíbrio e controle sobre o tronco, uma cadeira de rodas com encosto baixo pode ser usada para permitir que o paciente tenha maior amplitude de movimento. Caso contrário, opte por uma cadeira de rodas com encosto alto.
Apoios de braço ou apoios de quadrilGeralmente, é 22,5 a 25 cm mais alto que a superfície do assento da cadeira, e alguns apoios de quadril podem ajustar a altura. Você também pode colocar uma prancha de colo no apoio de quadril para ler e jantar.
Escolha da cadeira de rodas
A consideração mais importante ao escolher uma cadeira de rodas é o tamanho da cadeira de rodas. As principais áreas onde os usuários de cadeira de rodas suportam peso são ao redor da tuberosidade isquiática das nádegas, ao redor do fêmur e ao redor da escápula. O tamanho da cadeira de rodas, especialmente a largura do assento, a profundidade do assento, a altura do encosto e se a distância do apoio para os pés até a almofada do assento é apropriada, afetará a circulação sanguínea do assento onde o usuário exerce pressão e pode levar à abrasão da pele e até mesmo úlceras de pressão. Além disso, a segurança do paciente, a capacidade operacional, o peso da cadeira de rodas, o local de uso, a aparência e outras questões também devem ser considerados.
Questões a serem observadas ao escolher:
Largura do assento:Meça a distância entre as nádegas ou a virilha ao sentar-se. Adicione 5 cm, ou seja, haverá um espaço de 2,5 cm em ambos os lados após sentar-se. O assento é muito estreito, dificultando a entrada e saída da cadeira de rodas, e os tecidos das nádegas e das coxas são comprimidos; Se o assento for muito largo, será difícil sentar-se com firmeza, será inconveniente manobrar a cadeira de rodas, seus membros se cansarão facilmente e será difícil entrar e sair da porta.
Comprimento do assento:Meça a distância horizontal do quadril posterior ao músculo gastrocnêmio da panturrilha ao sentar-se. Subtraia 6,5 cm da medida. Se o assento for muito curto, o peso cairá principalmente sobre o ísquio, o que pode causar pressão excessiva na área local; Se o assento for muito longo, ele comprimirá a fossa poplítea, afetará a circulação sanguínea local e irritará facilmente a pele nessa área. Para pacientes com coxas curtas ou pacientes com contraturas de flexão do quadril ou joelho, é melhor usar um assento curto.
Altura do assento:Meça a distância do calcanhar (ou calcanhar) à fossa poplítea ao sentar-se e adicione 4 cm. Ao posicionar o apoio para os pés, a plataforma deve estar a pelo menos 5 cm do chão. Se o assento for muito alto, a cadeira de rodas não consegue entrar na mesa; se for muito baixo, os ísquios suportam muito peso.
AlmofadaPara maior conforto e prevenção de escaras, devem ser colocadas almofadas nos assentos das cadeiras de rodas. As almofadas comuns incluem espuma de borracha (5 a 10 cm de espessura) ou gel. Para evitar que o assento desabe, pode-se colocar um compensado de 0,6 cm de espessura sob a almofada.
Altura do encosto do assento:Quanto mais alto for o encosto, mais estável ele será; quanto mais baixo for o encosto, maior será o movimento da parte superior do corpo e dos membros superiores.
Encosto baixo:Meça a distância da superfície do assento até a axila (com um ou ambos os braços estendidos para a frente) e subtraia 10 cm desse resultado.
Encosto alto: meça a altura real da superfície do assento até os ombros ou encosto.
Altura do apoio de braço:Sentado, com os braços na vertical e os antebraços apoiados nos apoios de braços, meça a altura da superfície da cadeira até a borda inferior dos antebraços e adicione 2,5 cm. A altura adequada do apoio de braços ajuda a manter a postura e o equilíbrio corretos, permitindo que a parte superior do corpo fique em uma posição confortável. Os apoios de braços são muito altos e os braços são forçados a se levantar, tornando-os propensos à fadiga. Se o apoio de braços for muito baixo, você precisará inclinar a parte superior do corpo para a frente para manter o equilíbrio, o que não só é propenso à fadiga, mas também pode afetar a respiração.
Outros acessórios para cadeiras de rodas:Ele foi projetado para atender às necessidades de pacientes especiais, como aumentar a superfície de atrito da alça, estender o carro, dispositivos antichoque, instalar suportes de quadril nos apoios de braço ou mesas para cadeiras de rodas para facilitar aos pacientes comer e escrever, etc.
Manutenção de cadeiras de rodas
Antes de usar a cadeira de rodas e dentro de um mês, verifique se os parafusos estão soltos. Se estiverem, aperte-os a tempo. Em uso normal, realize inspeções a cada três meses para garantir que todos os componentes estejam em boas condições. Verifique as diversas porcas resistentes da cadeira de rodas (especialmente as porcas fixas do eixo da roda traseira). Se estiverem soltas, precisam ser ajustadas e apertadas a tempo.
Se a cadeira de rodas entrar em contato com a chuva durante o uso, ela deve ser seca a tempo. Cadeiras de rodas em uso normal também devem ser limpas regularmente com um pano macio e seco e revestidas com cera antiferrugem para mantê-las brilhantes e bonitas por muito tempo.
Verifique frequentemente o movimento e a flexibilidade do mecanismo de rotação e aplique lubrificante. Se, por algum motivo, o eixo da roda de 24 polegadas precisar ser removido, certifique-se de que a porca esteja apertada e não frouxa ao reinstalar.
Os parafusos de conexão da estrutura do assento da cadeira de rodas estão frouxos e não devem ser apertados.
Classificação de cadeiras de rodas
Cadeira de rodas geral
Como o nome sugere, é uma cadeira de rodas vendida em lojas de equipamentos médicos em geral. Tem aproximadamente o formato de uma cadeira de rodas. Tem quatro rodas, sendo a traseira maior e um volante de empurrar. O freio também foi adicionado à roda traseira. A roda dianteira é menor, usada para direção. Cadeira de rodas: adicionarei um basculante na parte traseira.
Geralmente, cadeiras de rodas são relativamente leves e podem ser dobradas e guardadas.
É adequado para pessoas com problemas gerais ou dificuldades de mobilidade de curto prazo. Não é adequado para ficar sentado por longos períodos.
Em termos de materiais, também pode ser dividido em: cozimento de tubos de ferro (peso 40-50 quilos), galvanoplastia de tubos de aço (peso 40-50 quilos), liga de alumínio (peso 20-30 quilos), liga de alumínio aeroespacial (peso 15-30 catties), liga de alumínio-magnésio (peso entre 15-30 catties)
cadeira de rodas especial
Dependendo da condição do paciente, há muitos acessórios diferentes, como capacidade de carga reforçada, almofadas de assento ou encostos especiais, sistemas de apoio para o pescoço, pernas ajustáveis, mesas de jantar removíveis e muito mais.
Por ser considerado um produto especial, o preço é, obviamente, muito variável. Em termos de uso, também é problemático devido aos muitos acessórios. Geralmente é usado por pessoas com deformidades graves ou graves nos membros ou no tronco.
cadeira de rodas elétrica
É uma cadeira de rodas com motor elétrico
Dependendo do método de controle, existem balancins, cabeçotes, sistemas de sopro e sucção e outros tipos de interruptores.
Para aqueles que estão gravemente paralisados ou precisam se mover uma distância maior, desde que sua capacidade cognitiva seja boa, usar uma cadeira de rodas elétrica é uma boa escolha, mas ela requer um espaço maior para movimento.
Cadeiras de rodas especiais (esportivas)
Uma cadeira de rodas especialmente projetada para uso em esportes recreativos ou competições.
Os mais comuns incluem corrida ou basquete, e aqueles usados para dança também são muito comuns.
De modo geral, as características são leveza e durabilidade, e muitos materiais de alta tecnologia são usados.
Âmbito de utilização e características de várias cadeiras de rodas
Atualmente, existem diversos tipos de cadeiras de rodas no mercado. De acordo com o material, elas podem ser divididas em ligas de alumínio, materiais leves e aço. Por exemplo, podem ser divididas em cadeiras de rodas comuns e cadeiras de rodas especiais, de acordo com o tipo. As cadeiras de rodas especiais podem ser divididas em: séries de cadeiras de rodas esportivas para lazer, séries de cadeiras de rodas eletrônicas, sistema de cadeira de rodas com assento lateral, etc.
Cadeira de rodas comum
Composto principalmente por estrutura de cadeira de rodas, rodas, freios e outros dispositivos
Âmbito de aplicação:
Pessoas com deficiência de membros inferiores, hemiplegia, paraplegia abaixo do tórax e idosos com mobilidade reduzida
Características:
- Os pacientes podem operar os apoios de braços fixos ou removíveis por conta própria
- Apoio para os pés fixo ou removível
- Pode ser dobrado para transportar quando sair ou quando não estiver em uso
De acordo com os diferentes modelos e preços, eles são divididos em:
Assento rígido, assento macio, pneus pneumáticos ou pneus sólidos. Entre eles: cadeiras de rodas com apoios de braços fixos e pedais fixos são mais baratas.
cadeira de rodas especial
O principal motivo é que ele possui funções relativamente completas. Não é apenas uma ferramenta de mobilidade para pessoas com deficiência e mobilidade limitada, mas também possui outras funções.
Âmbito de aplicação:
Paraplégicos de alta estatura e idosos, frágeis e doentes
Características:
- O encosto da cadeira de rodas para caminhada é alto o suficiente para atingir a cabeça do usuário, com apoios de braços removíveis e pedais giratórios. Os pedais podem ser levantados, abaixados e girados em 90 graus, e o suporte pode ser ajustado para a posição horizontal.
- O ângulo do encosto pode ser ajustado em seções ou continuamente em qualquer nível (equivalente a uma cama). O usuário pode descansar em uma cadeira de rodas, e o encosto de cabeça também pode ser removido.
cadeira de rodas elétrica
Âmbito de aplicação:
Para uso por pessoas com paraplegia alta ou hemiplegia que têm capacidade de controlar com uma mão.
A cadeira de rodas elétrica é alimentada por bateria e tem autonomia de cerca de 20 quilômetros com uma única carga. Possui dispositivo de controle com uma mão? Pode se mover para frente, para trás e girar. Pode ser usada em ambientes internos e externos. O preço é relativamente alto.
Horário da publicação: 09/12/2024