Como usar muletas – muletas de axila

Na recuperação de lesões relacionadas ao treinamento, as muletas se tornam ferramentas essenciais para auxiliar na recuperação. Elas aliviam a pressão sobre a perna lesionada, evitando tensões que poderiam agravar a condição. Vamos explicar como usar muletas para axilas – aquelas com a parte superior acolchoada que se ajustam sob os braços – com segurança e eficácia para uma recuperação ideal.

Os pontos de apoio das muletas para axilas estão localizados na axila, na parte superior do braço, no cotovelo e na mão. Elas podem contar com os músculos do tórax, abdômen, cintura escapular e braços para fornecer um suporte firme. São rápidas e convenientes de usar. As muletas para axilas podem ser usadas sozinhas ou em pares e, em geral, podem reduzir o peso dos membros inferiores em 80%.

Determinação do comprimento

1.Dois métodos de medição

• O comprimento da muleta axilar é a altura do indivíduo em pé multiplicada por 0,77; o comprimento da axila até o calcanhar na posição supina mais 5 cm.
• O comprimento da muleta axilar é medido de 5 cm abaixo da axila na posição em pé até 15 cm fora do quinto dedo do pé.

2. Posição da alça determinada

A altura da alça é tal que, quando o punho é estendido para segurá-la, a articulação do cotovelo é flexionada 30 graus ou a alça fica paralela ao trocanter maior do fêmur. Ela pode ser ajustada para uma altura adequada.

Observação:

1. O paciente precisa usar calçados normais para a medição em pé.
2. A distância entre a parte superior do suporte da axila e a axila deve ser equivalente a 3 dedos horizontais (cerca de 5 cm). Se for muito alta, pode comprimir os vasos sanguíneos e nervos do plexo braquial. Se for muito baixa, não será capaz de sustentar a parede torácica lateral, perderá sua função de estabilização do ombro e levará a uma má postura ao caminhar.
3. Ao usar muletas, o foco da força da parte superior do corpo está nas mãos, não nas axilas.
4. Se a força dos membros superiores for insuficiente, uma cadeira de rodas ou outro auxílio deve ser usado para caminhar em vez de muletas.

Como usar?

• Passo oscilante: adequado para pacientes com lesões em ambos os membros inferiores. É um método comum para iniciar a caminhada. Apresenta boa estabilidade, mas velocidade lenta.

1. Segure firmemente os corrimãos com as duas mãos e use a força dos braços para sustentar o peso do corpo
2. Estique suas muletas
3. Mova o centro de gravidade para a frente e, ao mesmo tempo, balance os dois membros inferiores para a frente e pouse atrás da linha que conecta as duas muletas.
4. Repita o processo acima

• Swing over step: um método avançado para quem já domina o swing to step. Possui velocidade rápida, mas estabilidade um pouco pior. Seu escopo de aplicação é o mesmo do swing to step.

1. Segure firmemente os corrimãos com as duas mãos e use a força dos braços para sustentar o peso do corpo
2. Estique suas muletas
3. Mova o centro de gravidade para a frente e, ao mesmo tempo, balance os dois membros inferiores para a frente para pousar na frente da linha que conecta as duas muletas
4. Repita o processo acima

• Degrau de quatro pontos: é adequado para pacientes que têm boa força muscular de elevação pélvica e certa capacidade de suportar peso, além de permitir uma caminhada mais estável.

Quando o membro afetado é a perna direita:

1. Primeiro estenda sua muleta esquerda
2. Mova seu peso para a frente e dê um passo à frente com a perna direita (membro afetado)
3. Estenda sua muleta direita
4. Mova seu centro de gravidade para frente e dê um passo à frente com sua perna esquerda (perna saudável)
5. Repita o processo acima

• Etapa de três pontos: adequada para pacientes que não conseguem suportar peso no membro afetado ou que apresentam dor intensa no estágio inicial do membro afetado e se recusam a suportar peso no chão.

Quando o membro afetado é a perna direita:

1. Apoio com a perna esquerda (perna saudável) e extensão de muletas
2. Mova seu centro de gravidade para a frente e continue com a perna direita (membro afetado) sem suportar peso
3. Apoie-se com duas muletas e mova a perna esquerda (perna saudável) para frente até o ponto onde as muletas tocam o chão.

• Passo de dois pontos: É uma marcha avançada após o domínio do "passo de quatro pontos". Possui uma velocidade de caminhada mais rápida e é aplicável ao mesmo escopo que o "passo de quatro pontos".

Quando o membro afetado é a perna direita:

1. Vire à esquerda (lado saudável) e dê um passo para fora com a perna direita (lado afetado) ao mesmo tempo
2. Vire à direita (lado afetado) e dê um passo para fora com a perna esquerda (lado saudável) ao mesmo tempo
3. Repita o processo acima

• Suba os degraus

Quando o membro afetado é a perna esquerda:

1. Coloque as muletas nas axilas e fique firme
2. Mova a muleta axilar bilateral para o degrau superior
3. Continue com a perna esquerda (perna saudável) até o degrau superior
4. Mantenha-se estável e mova a perna direita (membro afetado) até o degrau superior
5. Repita o processo acima

• Descendo as escadas

Quando a perna afetada é a direita:

1. Coloque a axila apoiada nos degraus e fique firme
2. Mova as muletas axilares bilaterais para a próxima etapa
3. A perna direita (membro afetado) segue para a próxima etapa
4. Mantenha-se estável e mova a perna esquerda (perna saudável) para o próximo passo
5. Repita o processo acima

Pontas

• Ao usar muletas, você deve primeiro ajustá-las à altura apropriada
• Segure as alças da muleta com as duas mãos para apoiar o corpo, em vez de usar as axilas para aplicar força. Existem vasos sanguíneos e nervos importantes nas axilas, e danos aos nervos devem ser evitados.
• Antes de caminhar, verifique se os parafusos da muleta e as almofadas de borracha estão estáveis
• Certifique-se de usar muletas em solo seco e mantenha o solo livre de obstáculos para não afetar sua caminhada.
• Use calças de comprimento apropriado e sapatos antiderrapantes ao caminhar
• Se o efeito não for bom, você pode consultar profissionais relevantes para avaliação e tratamento sistemáticos