Na recuperação de lesões relacionadas ao treino, as muletas tornam-se ferramentas essenciais para auxiliar na cicatrização. Elas aliviam a pressão na perna lesionada e previnem o esforço excessivo que poderia agravar a condição. Vamos explicar como usar muletas axilares — aquelas com apoio acolchoado na parte superior que se encaixam sob os braços — de forma segura e eficaz para uma recuperação ideal.
Os pontos de apoio das muletas axilares localizam-se na axila, no braço, no cotovelo e na mão. Elas contam com o auxílio dos músculos do peito, abdômen, cintura escapular e braços para proporcionar um suporte firme. São rápidas e práticas de usar. As muletas axilares podem ser usadas individualmente ou em pares e, em geral, reduzem o peso sobre os membros inferiores em até 80%.
Determinação do comprimento
1. Dois métodos de medição
- O comprimento da muleta axilar é a altura do indivíduo em pé multiplicada por 0,77; o comprimento da axila ao calcanhar na posição supina mais 5 cm.
- O comprimento da muleta axilar é medido a partir de 5 cm abaixo da axila, na posição em pé, até 15 cm além do quinto dedo do pé.
2. Posição da alça determinada
A altura da alça é tal que, quando o pulso é estendido para segurá-la, a articulação do cotovelo fica flexionada a 30 graus ou a alça fica paralela ao trocânter maior do fêmur. Ela pode ser ajustada a uma altura adequada por conta própria.
Observação:
- O paciente precisa usar sapatos normais para a medição em pé.
- A distância entre a parte superior do suporte da axila e a axila deve ser equivalente a três dedos na horizontal (cerca de 5 cm). Se estiver muito alta, pode comprimir os vasos sanguíneos e os nervos do plexo braquial. Se estiver muito baixa, não conseguirá sustentar a parede torácica lateral, perderá sua função de estabilizar o ombro e levará a uma postura inadequada ao caminhar.
- Ao usar muletas, o foco da força da parte superior do corpo está nas mãos, não nas axilas.
- Caso a força nos membros superiores seja insuficiente, deve-se utilizar uma cadeira de rodas ou outro auxílio para caminhar em vez de muletas.
Como usar?
- Passo oscilante: Adequado para pacientes com lesões em ambos os membros inferiores. É um método comum para iniciar a marcha. Oferece boa estabilidade, porém com velocidade reduzida.
- Segure firmemente o corrimão com as duas mãos e use a força dos braços para sustentar o peso do corpo.
- Estique suas muletas
- Desloque o centro de gravidade para a frente e, simultaneamente, balance ambas as pernas para a frente, aterrissando atrás da linha que liga as duas muletas.
- Repita o processo acima.
- Balanço sobre o passo: um método avançado para quem já domina o balanço com passo. Possui alta velocidade, mas estabilidade ligeiramente inferior. Sua aplicação é a mesma do balanço com passo.
- Segure firmemente o corrimão com as duas mãos e use a força dos braços para sustentar o peso do corpo.
- Estique suas muletas
- Desloque o centro de gravidade para a frente e, simultaneamente, balance ambas as pernas para a frente até aterrissar em frente à linha que liga as duas muletas.
- Repita o processo acima.
- Andador de quatro pontos: É indicado para pacientes que possuem boa força muscular na região pélvica e certa capacidade de suportar peso, permitindo uma marcha mais estável.
Quando o membro afetado é a perna direita:
- Primeiro, estenda a muleta esquerda.
- Desloque o peso para a frente e dê um passo à frente com a perna direita (membro afetado).
- Estenda a muleta direita.
- Desloque o seu centro de gravidade para a frente e dê um passo à frente com a perna esquerda (a perna saudável).
- Repita o processo acima.
- Degrau de três pontos: Adequado para pacientes que não conseguem suportar peso no membro afetado ou que apresentam dor intensa no estágio inicial da lesão e se recusam a apoiar o peso no chão.
Quando o membro afetado é a perna direita:
- Apoie-se na perna esquerda (perna saudável) e estenda as muletas.
- Desloque o seu centro de gravidade para a frente e, em seguida, acompanhe o movimento com a perna direita (membro afetado) sem apoiar o peso no corpo.
- Apoie-se em duas muletas e mova a perna esquerda (a perna saudável) para a frente até o ponto em que as muletas toquem o chão.
- Passo de dois pontos: É uma marcha avançada que surge após o domínio do "passo de quatro pontos". Possui uma velocidade de caminhada mais rápida e é aplicável ao mesmo contexto que o "passo de quatro pontos".
Quando o membro afetado for a perna direita:
- Vire para a esquerda (lado saudável) e dê um passo para fora com a perna direita (lado afetado) ao mesmo tempo.
- Vire para a direita (lado afetado) e dê um passo para fora com a perna esquerda (lado saudável) ao mesmo tempo.
- Repita o processo acima.
- Suba os degraus
Quando o membro afetado é a perna esquerda:
- Coloque as muletas de apoio axilar nos degraus e fique firme.
- Mova o paciente apoiado bilateralmente nas muletas para o degrau superior.
- Em seguida, suba o degrau superior com a perna esquerda (a perna saudável).
- Mantenha o equilíbrio e mova a perna direita (membro afetado) para o degrau superior.
- Repita o processo acima.
- Descendo as escadas
Quando a perna afetada é a perna direita:
- Coloque a axila apoiada nos degraus e fique firme.
- Mova as muletas axilares bilaterais para o próximo degrau.
- A perna direita (membro afetado) continua o movimento até o próximo passo.
- Mantenha o equilíbrio e mova a perna esquerda (a perna saudável) para o próximo degrau.
- Repita o processo acima.
Pontas
- Ao usar muletas, você deve primeiro ajustá-las à altura adequada.
- Segure as alças da muleta com as duas mãos para apoiar o corpo, em vez de usar as axilas para fazer força. Existem vasos sanguíneos e nervos importantes nas axilas, e é preciso evitar danos a esses nervos.
- Antes de caminhar, verifique se os parafusos e as almofadas de borracha das muletas estão firmes.
- Certifique-se de usar muletas em terreno seco e livre de obstáculos para evitar que eles afetem sua caminhada.
- Use calças de comprimento adequado e sapatos antiderrapantes ao caminhar.
- Caso o efeito não seja satisfatório, você pode consultar profissionais da área para uma avaliação e tratamento sistemáticos.
Data da publicação: 30 de abril de 2025